تحميل PDF الدليل التشخيصى والاحصائى الرابع للاضطرابات النفسية DSM4
وعن ما قريب سنجد ان الدليل التشخيصى والاحصائى السادس انتشر فى معظم البلدان العربية وسرعان ما ترجم .
ولكن ذلك بالطبع لا يلغى اهمية المراجع التى نشرت لعمل مقارنات تشخيصية ومعرفة تاريخ كل اضطراب نفسى وغير ذلك .
معنا اليوم :
الدليل التشخيصى والاحصائى الرابع للاضطرابات النفسية DSM4
عنوان الكتاب الأصلي:
عنوان الكتاب الأصلي:
مرجع سريع إلى المعايـير التشـخيصية من الدليـل التشخيصي والإحصائي المعدّل للأمراض العقلية-4 جمعية الطب النفسي الأمريكية - سـنة الطبع 2004
إحدى أهم مزايا التصنيف التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-IV هي تقديمه لمعايير تشخيصية من أجل تحسين موثوقية الأحكام التشخيصية. ومن أجل مرجع معجّل، قد يرغب الطبيب السريري أن يكون بين يديه كتيّب صغير ومريح يتضمن فقط التصنيف (أي، لائحة الاضطرابات والأنماط الفرعية والمحدِّدات والرواميز التشخيصية) والفصول التي تصف استخدام الكتيّب والتقييم متعدد المحاور وزمر المعايير التشخيصية. وُضع هذا المصغّر لكي يستخدم بالاقتران مع الـ DSM-IV الكامل؛ ويتطلب الاستخدام المناسب الأُلفة مع توصيفات النص لكل اضطراب يرافق زمر المعايير. ينبغي لفت الانتباه إلى أن مراجعة الـ DSM-IV القائم على الأدلة، قد صدر في عام 2000 وسمي بالـ DSM-IV وذلك لتفريقه عن النسخة الأصلية التي صدرت عام 1994. وتعكس التغيرات في بعض الرواميز التشخيصية المستجدات التي طرأت على نظام الترميز في الـ ICD-9-CM كما أن التصحيحات التي تناولت بعض زمر المعايير والفئات غير المحددة في مكان آخر أوجبت هذه المراجعة للمصغّر.
ترجمة الدكتور : تيسير حسون
اختصاصي في الطب النفسي
مشفى ابن سينا للأمراض النفسية - العيادة : ركن الدين - موقف آدم - هاتف : 2712688 - دمشق
تُقدَّم المعايير التشخيصية النوعية لكل اضطراب عقلي كإرشادات لوضع التشاخيص، لأنه قد تبيّن أن استخدام مثل هذه المعايير يعزز الاتفاق بين الأطباء والسريريين والباحثين. يتطلب الاستخدام الصحيح لهذه المعايير تدريب سريري متخصص يقدم كلاً من حجم معلومات ومهارات سريرية.
تعكس هذه المعايير التشخيصية وكذلك تصنيف الـ DSM-IV للاضطرابات العقلية إجماعاً على الصياغات الراهنة للمعرفة المترقية في ميداننا. بيد أنها لا تكتنف جميع الحالات التي يمكن أن يعالَج الناس منها أو تلك التي قد تكون موضوعات ملائمة للجهود البحثية.
إن غرض الـ DSM-IV هو تقديم توصيفات دقيقة للفئات التشخيصية لكي يمكّن الأطباء السريريين والباحثين من تشخيص ودراسة ومعالجة الناس ممن لديهم اضطرابات عقلية مختلفة والتواصل بشأنهم. ينبغي أن يكون مفهوماً أن اشتمال هذا الكتيّب، لأغراض سريرية وبحثية، على فئة تشخيصية مثل المقامرة المرضية أو عشق الأطفال (الغلمان) لا يعني أن الحالة تحقق معايير قانونية أو غير طبية أخرى مجيزةً تحديد مفاهيم المرض العقلي أو الاضطراب العقلي أو العجز العقلي. إن الاعتبارات السريرية والعلمية التي ينطوي عليها تصنيف هذه الحالات على أنها اضطرابات عقلية، قد لا تكون متصلة كلياً بالأحكام القانونية، مثلاً، تلك التي تأخذ في اعتبارها قضايا مثل مسؤولية الفرد وتقرير العجز والأهلية.
الاضطرابات التي عادة أول ما تشخص
في سن الرضاعة أو الطفولة أو المراهقة
التخلف العقلي
ملاحظة: يرمّز على المحور II.
اضطرابات التعلم
مميزات الدليل التشخيصى والاحصائى الرابع
إحدى أهم مزايا التصنيف التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-IV هي تقديمه لمعايير تشخيصية من أجل تحسين موثوقية الأحكام التشخيصية. ومن أجل مرجع معجّل، قد يرغب الطبيب السريري أن يكون بين يديه كتيّب صغير ومريح يتضمن فقط التصنيف (أي، لائحة الاضطرابات والأنماط الفرعية والمحدِّدات والرواميز التشخيصية) والفصول التي تصف استخدام الكتيّب والتقييم متعدد المحاور وزمر المعايير التشخيصية. وُضع هذا المصغّر لكي يستخدم بالاقتران مع الـ DSM-IV الكامل؛ ويتطلب الاستخدام المناسب الأُلفة مع توصيفات النص لكل اضطراب يرافق زمر المعايير. ينبغي لفت الانتباه إلى أن مراجعة الـ DSM-IV القائم على الأدلة، قد صدر في عام 2000 وسمي بالـ DSM-IV وذلك لتفريقه عن النسخة الأصلية التي صدرت عام 1994. وتعكس التغيرات في بعض الرواميز التشخيصية المستجدات التي طرأت على نظام الترميز في الـ ICD-9-CM كما أن التصحيحات التي تناولت بعض زمر المعايير والفئات غير المحددة في مكان آخر أوجبت هذه المراجعة للمصغّر.
ترجمة الدكتور : تيسير حسون
اختصاصي في الطب النفسي
مشفى ابن سينا للأمراض النفسية - العيادة : ركن الدين - موقف آدم - هاتف : 2712688 - دمشق
تنبيه يهم كل باحث
تُقدَّم المعايير التشخيصية النوعية لكل اضطراب عقلي كإرشادات لوضع التشاخيص، لأنه قد تبيّن أن استخدام مثل هذه المعايير يعزز الاتفاق بين الأطباء والسريريين والباحثين. يتطلب الاستخدام الصحيح لهذه المعايير تدريب سريري متخصص يقدم كلاً من حجم معلومات ومهارات سريرية.
تعكس هذه المعايير التشخيصية وكذلك تصنيف الـ DSM-IV للاضطرابات العقلية إجماعاً على الصياغات الراهنة للمعرفة المترقية في ميداننا. بيد أنها لا تكتنف جميع الحالات التي يمكن أن يعالَج الناس منها أو تلك التي قد تكون موضوعات ملائمة للجهود البحثية.
إن غرض الـ DSM-IV هو تقديم توصيفات دقيقة للفئات التشخيصية لكي يمكّن الأطباء السريريين والباحثين من تشخيص ودراسة ومعالجة الناس ممن لديهم اضطرابات عقلية مختلفة والتواصل بشأنهم. ينبغي أن يكون مفهوماً أن اشتمال هذا الكتيّب، لأغراض سريرية وبحثية، على فئة تشخيصية مثل المقامرة المرضية أو عشق الأطفال (الغلمان) لا يعني أن الحالة تحقق معايير قانونية أو غير طبية أخرى مجيزةً تحديد مفاهيم المرض العقلي أو الاضطراب العقلي أو العجز العقلي. إن الاعتبارات السريرية والعلمية التي ينطوي عليها تصنيف هذه الحالات على أنها اضطرابات عقلية، قد لا تكون متصلة كلياً بالأحكام القانونية، مثلاً، تلك التي تأخذ في اعتبارها قضايا مثل مسؤولية الفرد وتقرير العجز والأهلية.
محتويات الكتاب
فيما يلى عرض لبعض محتويات الكتاب
الاضطرابات التي عادة أول ما تشخص
في سن الرضاعة أو الطفولة أو المراهقة
التخلف العقلي
ملاحظة: يرمّز على المحور II.
- التخلف العقلي الخفيف
- التخلف العقلي المتوسط
- التخلف العقلي الشديد
- التخلف العقلي العميق
- التخلف العقلي، غير محدد الشدة
اضطرابات التعلم
- اضطراب القراءة
- اضطراب الحساب
- اضطراب التعبير الكتابي
- اضطراب التعلم غير المحدد في مكان آخر
اضطراب المهارات الحركية
- اضطراب التناسق النمائي
اضطرابات التواصل
- اضطراب اللغة التعبيرية
- اضطراب اللغة الاستقبالية ـ التعبيرية المختلطة
- اضطراب الصوت
- التأتأة
- اضطراب التواصل غير المحدد في مكان آخر
الاضطرابات النمائية (الارتقائية) الشاملة
- الاضطراب التوحدي
- اضطراب ريت
- الاضطراب التفككي في الطفولة
- اضطراب أسبرجر
- الاضطراب النمائي الشامل غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات عجز الانتباه والسلوك المخرِّب الفوضوي
- اضطراب عجز الانتباه/ فرط الحركية
- النمط المشترك
- نمط اللاانتباه المسيطر
- النمط مفرط الحركية ـ الاندفاعي المسيطر
- اضطراب عجز الانتباه/ فرط الحركية غير المحدد في مكان آخر
- اضطراب المسلك
- النمط البادئ في الطفولة
- النمط البادئ في المراهقة
- البدء غير محدد
- اضطراب التحدي المعارض
- اضطراب السلوك المخرب الفوضوي غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات الإطعام والطعام في سن الرضاعة أو الطفولة المبكرة
- الوحم (القطا)
- اضطراب الاجترار
- اضطراب الإطعام في فترة الرضاعة أو الطفولة المبكرة
اضطراب العرّة
- اضطراب توريت
- اضطراب العرة الحركية أو الصوتية المزمن
- اضطراب العرة العابر
- حدِّد إذا كان: نوبة وحيدة/ معاودة
- اضطراب العرة غير المحدد في مكان آخر
اضطراب الإفراغ
- سلس الغائط
- مع إمساك وسلسل بالإفاضة
- دون إمساك وسلس بالإفاضة
- سلس البول (غير الناجم عن حالة طبية عامة)
- حدِّد النمط: أثناء الليل فقط/ أثناء النهار فقط/ أثناء الليل والنهار
اضطرابات أخرى في سن الرضاعة أو سن الطفولة أو المراهقة
- اضطراب قلق الانفصال
- حدد إذا كانت: بداية مبكرة
- الصمات الانتقائي
- اضطراب التعلق الارتكاسي في سن الرضاعة أو الطفولة المبكرة
- حدد إذا كان: من النمط المثبط/ من النمط غير المثبط
- اضطراب الحركة النمطي
- حدّد إذا كان: مع سلوك مؤذ للذات
- اضطراب سن الرضاعة والطفولة غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات الهذيان والعته واضطراب النساوة
- واضطرابات استعرافية أخرى
- الهذيان
- الهذيان الناجم عن
- هذيان الانسمام بمادة (راجع الاضطرابات المتعلقة بالمواد من أجل الرواميز الخاصة بالمواد
- هذيان الامتناع عن مادة (راجع الاضطرابات المتعلقة بالمواد من أجل الرواميز الخاصة بالمواد)
- الهذيان الناجم عن سببيات عديدة (رمّز كل سبب نوعي)
- الهذيان غير المحدد في مكان آخر
العته
- العته من نمط ألزهايمر، مع بدء باكر (رمّز أيضاً 331.0 مرض ألزهايمر على المحور III)
- بدون اضطراب سلوكي
- مع اضطراب سلوكي
- العته من نمط ألزهايمر، مع بدء متأخر (رمّز أيضاً 331.0 مرض ألزهايمر على المحور III)
- بدون اضطراب سلوكي
- مع اضطراب سلوكي
- العته الوعائي
- غير مختلط
- مع هذيان
- مع أوهام
- مع مزاج منخفض
- حدد إذا كان: مع اضطراب سلوكي
- رمّز وجود أو غياب اضطراب سلوكي في الرقم الخامس للعته الناجم عن حالة طبية عامة:
- بدون اضطراب سلوكي
- مع اضطراب سلوكي
- العته الناجم عن مرض HIV
- العته الناجم عن رضح الرأس
- العته الناجم عن مرض باركنسون
- العته الناجم عن مرض بيك
- العته الناجم عن مرض كروتزفيلد ـ جاكوب
العته الناجم عن ...
- العته المستديم المحدث بمادة
- العته الناجم عن سببيات متعددة (رمّز كل من الأسباب النوعية)
- العته غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات النساوة
- اضطراب النساوة الناجم عن...
- حدّد إذا كان: عابراً/ مزمناً
- اضطراب النساوة المستديم المحدث بمادة
- اضطراب النساوة غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات استعرافية أخرى
اضطراب استعرافي غير محدد في مكان آخر
الاضطرابات العقلية الناجمة عن حالة طبية عامة
الاضطرابات المتعلقة بالمواد
تطبق المحدِّدات التالية في الاعتماد على المواد كما هو مدوّن:
الاضطرابات المتعلقة بالكحول
الاضطرابات المتعلقة بالأمفيتامين (أو الشبيهة بالأمفيتامين)
اضطرابات استخدام الأمفيتامين
الاضطرابات المتعلقة بالكافئين
اضطرابات المزاج
الاضطرابات الاكتئابية
اضطرابات القلق
- a- مع اعتماد فيزيولوجي/ بدون اعتماد فيزيولوجي
- b- هدأة تامة باكرة/ هدأة جزئية باكرة/ هدأة تامة مستقرة/ هدأة جزئية مستقرة
- c- في بيئة مضبوطة
- d- على معالجة شادة
الاضطرابات المتعلقة بالكحول
- اضطرابات استخدام الكحول
- الاعتماد على الكحول
- سوء استخدام الكحول
- الاضطرابات المحدثة بالكحول
- الامتناع عن الكحول
- حدد إذا كان: مع اضطرابات إدراكية
- هذيان الانسمام بالكحول
- هذيان الامتناع عن الكحول
- العته المستديم المحدث بالكحول
- اضطراب النساوة المحدث بالكحول
- الاضطراب الذهاني المحدث بالكحول
- مع أوهام
- مع أهلاسات
- اضطراب المزاج المحدث بالكحول
- اضطراب القلق المحدث بالكحول
- خلل الوظيفة الجنسية المحدث بالكحول
- اضطراب النوم المحدث بالكحول
- الاضطراب المتعلق بالكحول غير المحدد في مكان آخر
الاضطرابات المتعلقة بالأمفيتامين (أو الشبيهة بالأمفيتامين)
اضطرابات استخدام الأمفيتامين
- الاعتماد على الأمفيتامينa,b,c
- سوء استخدام الأمفيتامين
- الاضطرابات المحدثة بالأمفيتامين
- الانسمام بالأمفيتامين
- حدد إذا كان مع اضطرابات إدراكية
- الامتناع عن الأمفيتامين
- هذيان الانسمام بالأمفيتامين
- الاضطراب الذهاني المحدث بالأمفيتامين
- مع أوهام
- مع أهلاسات
- اضطراب المزاج المحدث بالأمفيتامينI.W
- اضطراب القلق المحدث بالأمفيتامينI
- خلل الوظيفة الجنسية المحدث بالأمفيتامينI
- الاضطراب المتعلق بالأمفيتامين غير المحدد في مكان آخر
الاضطرابات المتعلقة بالكافئين
- الاضطرابات المحدثة بالكافئين
- الانسمام بالكافئين
- اضطراب القلق المحدث بالكافئينI
- اضطراب النوم المحدث بالكافئينI
- الاضطراب المتعلق بالكافئين غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات المزاج
- خفيف
- متوسط
- شديد بدون مظاهر ذهانية
- شديد مع أعراض ذهانية
الاضطرابات الاكتئابية
- الاضطراب الاكتئابي الجسيم
- اضطراب عسر المزاج
- اضطراب اكتئابي غير محدد في مكان آخر
- الاضطرابات ثنائية القطب
- الاضطراب ثنائي القطب I
- نوبة هوسية وحيدة
- النوبة الأحدث تحت هوسية
- النوبة الأحدث هوسية
- النوبة الأحدث اكتئابية
- النوبة الأحدث غير محددة
- الاضطراب ثنائي القطب
- اضطراب المزاج الدوري
- اضطراب ثنائي القطب غير محدد في مكان آخر
- اضطراب المزاج الناجم عن... [أشر إلى الحالة الطبية العامة]
- اضطراب المزاج المحدث بمادة (راجع الاضطرابات المتعلقة بالمواد من أجل الرواميز الخاصة بكل مادة)
- اضطراب المزاج غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات القلق
- اضطراب الهلع بدون رهاب الساح
- اضطراب الهلع مع رهاب الساح
- رهاب الساح بدون قصة اضطراب هلع
- الرهاب النوعي
- الرهاب الاجتماعي
- الاضطراب الوسواسي القهري
- اضطراب الكرب ما بعد الرضح
- اضطراب الكرب الحاد
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب القلق المحدث بمادة
الاضطرابات جسدية الشكل
- اضطراب الجسدنة
- الاضطراب الجسدي الشكل غير المميز
- الاضطراب التحويلي
- حدد النمط: مع عرض حركي أو عجز/ مع عرض حسي أو عجز/ مع نوبات أو اختلاجات/ مع تظاهر مختلط
- اضطراب الألم
- مترافق مع عوامل نفسية
- مترافق مع كل من العوامل النفسية وحالة طبية عامة
- حدد إذا كان: حاداً/ مزمناً
- حدد إذا كان مع بصيرة ضعيفة
- اضطراب تشوه شكل الجسد
- الاضطراب الجسدي الشكل غير المحدد في مكان آخر
الاضطرابات المفتعلة
- الاضطراب المفتعل
- مع سيطرة علامات وأعراض نفسية
- مع سيطرة علامات وأعراض جسدية
- مع مشاركة علامات وأعراض نفسية وجسدية
- الاضطراب المفتعل غير المحدد في مكان آخر
الاضطرابات التفارقية
- النساوة التفارقية
- الشراد التفارقي
- اضطراب الهوية التفارقي
- اضطراب تبدد الشخصية
- الاضطراب التفارقي غير المحدد في مكان آخر
- الاضطرابات الجنسية واضطرابات الهوية الجنسية
اختلالات الوظيفة الجنسية
- تطبق المحدِّدات التالية على جميع اختلالات الوظيفة الجنسية البدئية
- نمط مدى الحياة/ النمط المكتسب
- النمط المعمم/ النمط الظرفي
- ناجم عن عوامل نفسية/ ناجم عن عوامل مشتركة
- اضطرابات الرغبة الجنسية
- اضطراب نقص الرغبة الجنسية
- اضطراب النفور الجنسي
اضطرابات الإثارة الجنسية
- اضطراب الإثارة الجنسية عند الأنثى
- اضطراب النعوظ عند الرجل
- اضطرابات الإيغاف (هزة الجماع)
- اضطراب الإيغاف عند الأنثى
- اضطراب الإيغاف عند الرجل
- القذف المبكر (المبتسر)
اضطرابات الأكل
- القَمَه العصبي
- حدد النمط: النمط المحصور (المضبوط)؛ النمط المفرط في الطعام/ المفرغ بالمسهلات
- النهام العصبي
- حدد النمط: النمط المفرغ/ النمط غير المفرغ
- اضطراب الأكل غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات النوم
- اضطرابات النوم البدئية
- اختلالات (عُسر) النوم
- الأرق البدئي
- فرط النوم البدئي
- حدد إذا كان: معاوداً
- السَّبَخ (النوم الانتيابي)
- اضطراب النوم المرتبط بالتنفس
- اضطراب النظم اليوماوي للنوم
- حدد النمط: نمط صفحة النوم المتأخر/ نمط المنطقة الزمنية المتغيرة/ نمط الوارديات المتغيرة/ النمط غير المحدد
- اختلال النوم غير المحدد في مكان آخر
- حالات النوم المضطرب
- اضطراب الكابوس
- اضطراب الرعب النومي
- اضطراب السرنمة
اضطرابات النوم المرتبطة باضطراب عقلي آخر
- اضطرابات نوم أخرى
- اضطراب النوم الناجم عن...
- نمط الأرق
- نمط فرط النوم
- نمط النوم المضطرب
- النمط المختلط
- اضطراب النوم المحدث بمادة
حدد إذا كان: نمط الأرق/ نمط فرط النوم/ نمط النوم المضطرب/ النمط المختلط
حدد إذا كان: مع بدء أثناء الانسمام/ مع بدء أثناء الامتناع
اضطرابات السيطرة على الدافع
- الاضطراب الانفجاري المتقطع
- هوس السرقة
- هوس إشعال الحرائق
- المقامرة المرضية
- هوس نتف الشعر
- اضطراب السيطرة على الدافع غير المحدد في مكان آخر
اضطرابات التأقلم
- اضطراب التأقلم
- مع مزاج اكتئابي
- مع قلق
- مع قلق ومزاج اكتئابي مختلط
- مع اضطراب في المسلك
- مع اضطراب مختلط في المسلك والانفعالات
حدد إذا كان: حاداً/ مزمناً
اضطرابات الشخصية
ملاحظة: هذه الاضطرابات مرمّزة على المحور II
- اضطراب الشخصية الزوراني
- اضطراب الشخصية الفصامانية
- اضطراب الشخصية من النمط الفصامي
- اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
- اضطراب الشخصية الحدودية
- اضطراب الشخصية الهيستريونية
- اضطراب الشخصية النرجسية
- اضطراب الشخصية المتجنبة
- اضطراب الشخصية الاعتمادية
- اضطراب الشخصية الوسواسية ـ القهرية
- اضطراب الشخصية غير المحدد في مكان آخر
حالات أخرى قد تكون مركز اهتمام سريري
العوامل النفسية المؤثرة في الحالات الطبية
العامل النفسي المحدد] المؤثر على...
اختر اسماً بناءً على طبيعة العوامل النفسية:
- اضطراب عقلي مؤثر على حالة طبية عامة
- أعراض نفسية مؤثرة على حالة طبية عامة
- خِلال شخصية أو أسلوب مواجهة الصعاب (القوب) مؤثرة على حالة طبية عامة
- سلوكيات صحية سيئة التكيف مؤثرة على حالة طبية عامة
- استجابة نفسية مرتبطة بالشدة مؤثرة على حالة طبية عامة
- عوامل نفسية أخرى أو غير محددة مؤثرة على حالة طبية عامة
اضطرابات الحركة المحدثة بالأدوية
- الباركنسونية المحدثة بمضادات الذهان
- متلازمة مضادات الذهان الخبيثة
- عسر المقوية الحاد المحدث بمضادات الذهان
- الزلز الحاد المحدث بمضادات الذهان
- عسر الحركة الآجل المحدث بمضادات الذهان
- رُعاش الوِضعة المحدث بالأدوية
- اضطراب الحركة المحدث بالأدوية غير المحدد في مكان آخر
اضطراب آخر محدث بالأدوية
- تأثيرات مناوئة (عكسية) للدواء غير محددة في مكان آخر
المشكلات العلائقية
- المشكلة العلائقية المرتبطة باضطراب عقلي أو حالة طبية عامة
- المشكلة العلائقية بين الوالد والطفل
- المشكلة العلائقية بين الشريكين
- المشكلة العلائقية بين الأشقاء
- المشكلة العلائقية غير المحددة في مكان آخر
المشكلات المتعلقة بسوء المعاملة أو الإهمال
- الإساءة الجسدية للطفل
- إهمال الطفل
- الإساءة الجسدية للبالغ
- (إذا كانت من قبل الشريك)
- الإساءة الجنسية للبالغ
لتحميل PDF الدليل التشخيصى والاحصائى الرابع للاضطرابات النفسية DSM4
ولتحميل النسخة المعدلة من DSM5 اضغط هنا